Сахарный диабет у кошек

Сахарный диабет у кошек – это хроническое заболевание, при котором нарушается регуляция уровня сахара в крови из-за дефицита инсулина или нечувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентность).

Является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у кошек, от которого, по оценкам, страдает 1/200 кошек, посещающих ветеринарные клиники.

Чтобы помочь лучше понять состояние вашей кошки, мы рассмотрим симптомы, причины и лечение диабета у кошек, а также, что делать, чтобы предотвратить развитие этого серьезного заболевания у вашего любимца.

Типы сахарного диабета кошек

Сахарный диабет у кошек делится на два типа:

1. Тип 1 (инсулинозависимый) — встречается крайне редко. При этом типе диабета поджелудочная железа кошки не вырабатывает достаточного количества инсулина. Это может происходить из-за повреждения клеток поджелудочной железы, и такое состояние требует пожизненной инсулиновой терапии.
2. Тип 2 (инсулиннезависимый) — наиболее распространённый у кошек. При этом типе организм вырабатывает инсулин, но клетки не реагируют на него должным образом, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Этот тип диабета чаще встречается у пожилых, склонных к ожирению кошек. В некоторых случаях его можно контролировать при помощи диеты и снижения веса, однако часто требуется инсулиновая терапия.

Диабет у кошек больше всего похож на диабет II типа у людей: уровень сахара в крови повышается из-за того, что инсулин кошки либо неэффективен, либо вырабатывается не в достаточном количестве. Если не лечить его должным образом, это может перейти в опасное  для жизни состояние

Симптомы диабета у кошек

Клинические признаки сахарного диабета у кошек могут включать:

• Потеря веса, даже если у вашей кошки хороший аппетит
• Повышенное потребление воды (наиболее распространенный симптом)
• Учащенное мочеиспускание, возможно мочеиспускание вне лотка
• Повышенный аппетит (ранние стадии) или потеря аппетита (поздние стадии)
• Летаргия
• Стопохождение (нейропатия)

Иногда у кошек развивается Диабетическая нейропатия — это осложнение сахарного диабета, при котором из-за повышенного уровня сахара в крови повреждаются нервные волокна, особенно в задних лапах. Это состояние приводит к потере чувствительности, слабости и нарушению координации. Часто кошки с диабетической нейропатией начинают ходить на скакательных суставах, что придаёт походке неустойчивость.

Если оставить диабет у кошки без лечения на длительное время, может развиться кетоацидоз. На этом этапе кошка перестает есть и пить, быстро обезвоживается и становится еще более вялой. В конечном итоге, при дальнейшем прогрессировании кетоацидоза, она впадает в кому и погибает, если не провести своевременное интенсивное лечение в стационаре.

Симптомы сахарного диабета у кошек бывает трудно распознать на начальном этапе. Диабет — заболевание, которое прогрессирует медленно, поэтому владельцы кошек могут долго не замечать его симптомов. Если вы обратили внимание, что у кошки больше мочи, чем обычно, или она начала мочиться вне лотка без видимых причин, а также похудела, несмотря на здоровый аппетит, то рекомендуем вам обратиться за профессиональной помощью.

Эти симптомы могут быть признаками сахарного диабета и других серьезных заболеваний, например гипертиреоза, инфекции мочевыводящих путей или мочекаменной болезни. Всегда обращайтесь к ветеринару, если вы заметили изменения в привычках мочеиспускания, весе или поведении вашей кошки.

Как моя кошка заболела диабетом?

Распространенные причины развития сахарного диабета у кошек:

Развитие сахарного диабета у кошек связано либо с тем, что поджелудочная железа не вырабатывает необходимое количество инсулина, либо с тем, что ваша кошка не реагирует должным образом на вырабатываемый инсулин (что известно как инсулинорезистентность). В любом случае это означает – невозможностьэффективно перерабатывать глюкозу (сахар в крови). Как и у людей, высокий уровень глюкозы приводит к негативным последствиям, которые могут быть опасны для жизни, если их не лечить.

Факторы повышающие риск развития диабета:

• Ожирение: Избыточный вес повышает риск инсулинорезистентности.
• Возраст: Диабет чаще встречается у пожилых кошек.
• Пол: Самцы чаще страдают диабетом.
• Низкая физическая активность.

Диагностика диабета у кошек

Диагностика сахарного диабета у кошек включает несколько этапов и анализов. Вот основные шаги:

1. Симптомы. Ветеринар начинает с оценки симптомов, таких как:
   • Повышенная жажда (полидипсия).
   • Повышенный аппетит (полифагия).
   • Частое мочеиспускание (полиурия).
   • Потеря веса при хорошем аппетите.
   • Слабость и сонливость.

Эти признаки часто указывают на сахарный диабет, но для точного диагноза требуются анализы.

2. Анализ крови. Проводят клинический и биохимический анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы (сахара) в крови. При диабете уровень глюкозы обычно значительно повышен. Однако у кошек, находящихся в состоянии стресса, также может быть временно повышен уровень сахара в крови, поэтому для подтверждения диагноза необходимо повторить анализ. Стрессовая гипергликемия не является стойкой и проходит, когда стрессовая ситуация ослабевает.  

Следует исключить другие заболевания, приводящие к диабету, через индукцию инсулинорезистентности:

• эндокринопатия (акромегалия, гиперадренокортицизм);
• некоторые медикаменты (глюкокортикоиды, прогестагены);
• тяжелые воспалительные процессы (панкреатит, сепсис).

Также оценивается концентрация гликированных белков в крови (фруктозамина и гемоглобина A1c [HbA1c]) И фруктозамин, и HbA1c отражают хроническое повышение уровня глюкозы в крови и могут быть нормальными в случаях с быстрым началом диабета.

3. Анализ мочи. В моче исследуют уровень глюкозы и наличие кетонов:
   • Глюкозурия (глюкоза в моче) часто указывает на диабет, так как в норме глюкоза в моче не содержится. Также стоит помнить, что заболевания других систем, могут иметь схожую картину – к примеру, патологии почек могут приводить к повышению уровня глюкозы в моче. 
   • Кетоны в моче свидетельствуют о кетозе, состоянии, когда организм начинает использовать жиры как источник энергии.
4. Физикальное обследование и оценка динамики веса. Диабет часто встречается у кошек с избыточным весом.
5. Дополнительные исследования. При необходимости ветеринар может порекомендовать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографию и другие тесты.

Также особое внимание будет уделено наличию состояний, которые могут затруднить лечение диабета, таких как инфекции или диабетический кетоацидоз, требующий неотложной госпитализации.

Диагноз сахарного диабета у кошек может быть поставлен, если у вашей кошки наблюдается: стойко высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), сахар в моче (глюкозурия), потеря веса, несмотря на хороший аппетит, а также учащенное мочеиспускание и жажда (полиурия и полидипсия).

Лечение диабета у вашей кошки

Сахарный диабет у кошек, лечение которого включает в себя несколько этапов, является серьезным заболеванием, требующим профессиональной помощи. Заболевание  не лечится полностью, но хорошо корректируется препаратами и часто приводит к длительной ремиссии.

Цель лечения диабета у кошек — добиться, чтобы питомец не испытывал дискомфорта от симптомов болезни, а уровень глюкозы оставался как можно ближе к норме. Для этого подход к лечению должен быть персонализированным, учитывая особенности организма и состояние здоровья каждой отдельной кошки. Большинству кошек для контроля диабета требуются ежедневные инъекции инсулина. Существует несколько форм инсулина, и ваш ветеринар расскажет вам, какой вариант лучше всего подходит для вашей кошки. Помимо инсулинотерапии, ветеринар может порекомендовать специальную диету и контроль веса, так как наличие лишнего веса усложняет лечение.

При успешном введении плана по снижению веса, вполне возможно, что вашей кошке не потребуется пожизненная инсулинотерапия, особенно если диагноз поставлен на ранней стадии и уровень сахара в крови быстро стабилизируется.

При осложнении диабетическим кетоацидозом животное госпитализируют. В таких случаях проводят поддерживающую терапию направленную на восстановление водно-электролитного баланса. Применяется низкодозовая инфузия инсулина внутривенно или постоянное капельное введение инсулина короткого действия. Это позволяет мягко снизить уровень глюкозы в крови, предотвращая резкие колебания и риск гипогликемии. После этого кошку переводят на таблетки или инъекции инсулина и отправляют домой на амбулаторное лечение.

Наличие инфекции может затруднить контроль уровня глюкозы. Поэтому при обнаружении инфекций, особенно мочевыводящих путей, которые часто встречаются у кошек с диабетом, также проводят их лечение.

Восстановление кошек после диабета

Питомцу потребуются инъекции инсулина или дача пероральных гипогликемических препаратов строго соблюдая рекомендации ветеринарного врача, возможно, пожизненно, а также регулярные анализы крови для поддержания стабильного состояния.

Получение капли крови из ушной раковины: укол делают в ушную раковину, где расположены доступные поверхностные капилляры, что удобно для частого получения образцов. Мягкое нажатие на ухо поможет собрать достаточное количество крови для анализа.

Необходимо, чтобы вы умели пользоваться глюкометром и корректно вводить инсулин. Попросите  помощи у вашего ветеринарного врача. Ведь от вашей слаженной командной работы зависит эффективность лечения.

Важно также внимательно следить за реакцией питомца на терапию — малейшие изменения в его поведении или симптомах могут указывать на необходимость корректировки дозы инсулина.

Также если вы заметите возврат первоначальных симптомов диабета, таких как повышенная жажда или вялость, вашей кошке может потребоваться пересмотр дозировки. Взаимодействие с ветеринаром и регулярный контроль позволят поддерживать здоровье вашей кошки на оптимальном уровне.

Частые вопросы о диабете у кошек

Какие кошки больше предрасположены к диабету?

Домашние кошки среднего возраста, страдающие ожирением наиболее склонны к развитию диабета, но это может случиться с любой кошкой практически в любом возрасте.

Кошки с массой тела > 4 кг болеют сахарным диабетом чаще, чем кошки с массой тела < 4 кг. 

Такие породы, как тонкинская, норвежская лесная кошка, бирманская, русская голубая и абиссинская предрасположены к этому заболеванию.

Может ли корм спровоцировать развитие сахарного диабета?

В результате исследований обнаружено, что, хотя ожирение является очень важным и заметным фактором риска развития сахарного диабета у кошек, существует также повышенный риск развития диабета среди кошек с нормальным весом, потребляющих некачественный сухой корм. Чрезмерное кормление углеводами некоторых кошек приводит к тому, что они становятся резистентными к инсулину. Другими словами, они все еще вырабатывают необходимое количество инсулина, но их клетки не реагируют на него нормальным образом.

Существует ли лекарство от диабета?

Лекарства для полного выздоровления от диабета у кошек не существует. Однако при правильном уходе кошки с диабетом могут жить активной и здоровой жизнью.

Бывает ли диабет у стерилизованных кошек?

Согласно проводимым наблюдениям, кастрированные коты примерно в 2 раза чаще заболевают сахарным диабетом, нежели стерилизованные кошки. Это аргументируют тем, что у котов выше риски развития ожирения, выше концентрация инсулина и ниже чувствительность к нему. Но стерилизованные кошки также могут болеть этим заболеванием.

Заразен ли диабет для людей или других домашних животных?

Диабет не заразен. Ваша кошка не может передать диабет ни вам, ни другим домашним животным. 

Можно ли предотвратить заболевание диабетом?

Диабет у кошек не всегда можно предотвратить, но поддержание здорового веса и сбалансированное питание могут помочь снизить риск развития этого заболевания. По мере взросления кошки следите за ее весом, режимом питания, питья и мочеиспускания, а также проводите диспансеризацию своему питомцу не реже одного раза в год. Ранняя диагностика и выявление проблемы поможет вашей кошке как можно быстрее вернуться к привычной жизни.

Чем кормить больную диабетом кошку?

Кормление кошек пищей с низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и умеренным содержанием жиров может предотвратить резистентность к инсулину и диабет у кошек из группы риска.

Еще одним важным аспектом рациона кошки является количество пищи. Ожирение, вероятно, является самым важным фактором риска развития сахарного диабета. Поэтому, даже если вы кормите свою кошку подходящей едой, вы можете свести на нет ее благотворное влияние, если будете кормить ее слишком большим количеством.

Постоянство является ключевым фактором, когда речь идет о кормлении кошек с диабетом, особенно если получают инсулин. Диабетические кошки должны получать один и тот же объем корма ежедневно в одно и то же время, что стабилизирует уровень сахара в крови. Инсулин обычно вводят два раза в день с интервалом в 12 часов, хотя частота введения может варьироваться в зависимости от состояния кошки и её отклика на терапию. Важно, чтобы кормление происходило непосредственно перед инъекцией, чтобы избежать гипогликемии, если кошка откажется от еды после введения инсулина. 

Существует ли вакцина от диабета?

Диабет не является инфекционным заболеванием, поэтому вакцины от него не существует.